Профилактика близорукости: методы коррекции детского зрения

Наш эксперт – офтальмолог, доктор медицинских наук, профессор ФГБУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздравсоцразвития Елена Тарутта.

Близорукость может начаться в любом возрасте и быть даже врожденной, однако наиболее быстрым ее прогрессирование бывает в возрасте 11–14 лет, в период активного роста ребенка. Чем раньше начало близорукости, тем хуже прогноз, то есть больше будет ее величина к 17 годам. По статистике, только у 10% детей близорукость не прогрессирует, у остальных ухудшение зрения идет стремительно – в некоторых случаях по 1–2 диоптрии в год.

Результат лечения

Вернуть зрение, если близорукость уже возникла, невозможно. Ведь что такое близорукость? Это избыточный рост глазного яблока. Ребенок рождается с дальнозоркостью, то есть с «коротким глазом», но по мере роста тела, растет и глаз. В идеале запаса дальнозоркости должно хватить, чтобы к 16–18 годам глаз вытянулся до нормальных значений. Но при неблагоприятных обстоятельствах глаз растет слишком быстро, и это уже рост близорукости.

Пока ребенок растет, с ним «растет» и его близорукость. Можно лишь попытаться если не остановить, то хотя бы притормозить этот процесс. Именно на замедление прогрессирования близорукости и профилактику ее осложнений и направлено лечение подростков.

Без очков никак

Близорукость обязательно корректируется – ведь даже при небольшом «минусе» изображение теряет четкость, ребенок испытывает дискомфорт. Европейские офтальмологи рекомендуют корректировать даже четверть диоптрии. У нас коррекцию назначают при миопии свыше 1 диоптрии.

Основным методом коррекции остаются очки, грамотно подобранные. Почти у всех детей обнаруживается слабость аккомодации – приспособительной функции для работы глаз на близком расстоянии, поэтому, например, читать в очках «для дали» им некомфортно. По этой причине детям могут назначить бифокальные (два фокуса – для дали и близи), а в последнее время и «прогрессивные» (мультифокальные) очки. В НИИ им. Гельмгольца недавно была разработана методика подбора таких очков детям. Оказалось, что правильно подобранные очки позволяют тормозить прогрессирование близорукости.

Если ребенок занимается спортом или просто очень активный, а очки требуется носить постоянно, возможно, стоит подумать о контактных линзах.

Что выбрать?

Помимо традиционных очков сегодня существует масса других методов коррекции зрения. Насколько они действенны?

Мягкие контактные линзы. Особенно эффективны и даже незаменимы при коррекции врожденной и односторонней миопии у детей. Также их могут порекомендовать детям активным, занимающимся спортом.

Ночные линзы – ортокератологические (ОК-линзы). За ночь они постепенно изменяют форму роговицы, делая оптическую зону более плоской. В течение дня роговица сохраняет приобретенную форму, а изображение фокусируется на сетчатке, как у человека со стопроцентным зрением. К вечеру роговица возвращается в свою прежнюю, близорукую форму. Линзы изготовлены из полимерных материалов, они также имеют диоптрии, подбираются с учетом остроты зрения у ребенка. В некоторых случаях ночные линзы могут существенно затормозить рост близорукости.

Перфорационные очки. Это очки-тренажеры, которые на пластине имеют несколько отверстий диаметром 1–2 мм. Когда глаз смотрит в небольшое отверстие, зрачок сужается, а величина фокусного расстояния увеличивается. Правда, хорошо видеть ребенок будет, пока в этих очках, как только их снимет – острота зрения станет прежней.

Глазные капли с атропином – вещество, которое закапывают в глаза при рутинном обследовании для расширения зрачка. Согласно исследованиям, при регулярном закапывании атропина глазное яблоко не увеличивается, то есть близорукость не растет. Правда, у атропина есть побочный эффект – он ухудшает фокусировку на близком расстоянии, и ребенку придется читать книгу уже в очках «для близи». Этот метод был популярен лет тридцать назад, в последние годы из-за побочных эффектов его почти не применяют.

Склеропластика. Эту операцию рекомендуют, если зрение продолжает падать на 1–1,5 диоптрии в год. Суть ее в следующем: в глазное яблоко вводится специальная пластинка, которая препятствует дальнейшему росту глаза. Кроме того, она обладает и терапевтическим эффектом: способствует росту сосудов глаза, улучшает питание склеры, тем самым укрепляя ее.

Бадминтон вместо компьютера

А еще надо поменьше сидеть за компьютером и прочими электронными гаджетами. Наша зрительная система не приспособлена к рассматриванию картинки на компьютере. Изображение на мониторе светящееся, состоящее из отдельных точек – пикселей, а не как в книге – из сплошных линий, к тому же картинка в компьютере непрерывно мерцает. Считывание этих сигналов – колоссальная нагрузка для глаз. Так что печатный текст – предпочтительнее электронного.

И необходимо компенсировать сидение за книгами двигательной активностью. Спорт, игры, танцы, прогулки на свежем воздухе – все это тормозит прогрессирование близорукости.

– Последние два года мы проводим наблюдения за влиянием регулярных занятий бадминтоном на течение миопии, – рассказывает Елена Тарутта. – Эти занятия приводят к повышению аккомодации (той самой, которая нужна для чтения и из-за плохой работы которой начинается близорукость), улучшается кровоснабжение тканей глаза. Когда глаза следят за постоянно двигающимся мячиком или воланом, происходит естественная тренировка аккомодационной мышцы, обеспечивающей ясность зрения.

Алена Надеждина

aif.ru

Узнайте, где купить Миртикам в Вашем городе по тел.: +7 495 2219202 (многоканальный)