Новости

Подписаться на эту рубрику по RSS

Новости и примечательные публикации о глазах, очках и обо всём, что касается зрения и видения

Врач-офтальмолог: "Глаукома – воришка, крадущий зрение"

Каждую минуту в мире один человек теряет зрение. В большинстве случаев причиной слепоты служит глаукома. Как защитить себя от болезни?

Рассказывает президент Российского глаукомного общества, заведующий кафедрой офтальмологии РГМУ, профессор Евгений Егоров.

- Евгений Алексеевич, глаукома – заболевание, которое при отсутствии лечения грозит неминуемой слепотой. Но есть страшные данные: 50% пациентов с глаукомой не знают о своём заболевании.

- Глаукому часто сравнивают с воришкой, незаметно крадущим зрение. Сначала болезнь никак не проявляет себя: человек, как правило, хорошо видит, у него ничего не болит и поэтому ему и в голову не приходит заподозрить неладное. Поэтому на ранней стадии, когда с помощью лечения можно затормозить падение зрения, глаукома выявляется лишь у 30% пациентов.

— Но ещё в советское время всем, кто достиг 40 лет, рекомендовали раз в год проходить осмотр у офтальмолога.

– Это правило редко выполнялось и тогда, и теперь. К тому же диагностика глаукомы на ранней стадии – дело крайне сложное. Офтальмологов в стране – 12–13 тысяч, но специалистов по глаукоме не более 500 человек. Понятно, что они есть далеко не в каждой клинике.

Полноценный осмотр должен продолжаться не менее часа и включать измерение внутриглазного давления, осмотр глазного дна, исследование полей зрения. Такая диагностика сегодня доступна в областных и краевых центрах. Но и наличие высокотехнологичного оборудования порой не позволяет диагностировать глаукому. Даже существует официальный диагноз «подозрение на глаукому», и некоторые больные в этом статусе пребывают около двух лет – за это время его можно либо подтвердить, либо опровергнуть.

Над улучшением методов диагностики сегодня работают учёные всего мира, поскольку гарантировать успешность лечения может только его своевременный старт. Прогресс в лечении глаукомы связывают с появлением перспективных научных разработок. За рубежом уже создана специальная контактная линза, которая позволяет измерять внутри­глазное давление в течение суток. Информация о давлении передаётся на компьютер, а затем расшифровывается специалистом. Такие линзы позволяют выявить уровни колебания давления в течение суток и оценить, насколько эффективно лечение.

— Почему и у кого возникает глаукома?

– Единой причины не существует. Это многофакторное заболевание. Большое значение имеют возраст (чаще всего глаукома диагностируется в возрасте 60–65 лет, а после 75 лет она фиксируется у 20 человек на 1000), наследственность (если у прямых родственников была диагностирована глаукома, вероятность болезни возрастает в 6–10 раз), особенности строения глаза. В группе риска находятся пациенты с повышенным артериальным давлением, а также с атеро­склерозом и сахарным диабетом. Однако главный фактор (и единственный, на который можно повлиять) – это повышенное внутриглазное давление. Критическая отметка – 21 мм рт. ст. (верхняя граница среднестатистической нормы внутриглазного давления). Однако нужно помнить, что норма внутриглазного давления у каждого своя. И давление, которое для одних является нормальным, для других может быть повышенным. Определить свой вариант нормы можно только с помощью мониторинга (измерение давления утром и вечером в течение нескольких дней). За рубежом появилась прорывная разработка, с которой связывают надежды на прогресс в диагностике и лечении глаукомы – это специальная контактная линза, которая позволяет измерять внутриглазное давление в течение суток. Информация о давлении передаётся на компьютер, а затем расшифровывается специалистом. Такие линзы позволяют выявить уровни колебания давления в течение суток и оценить, насколько эффективно назначенное лечение.

Ещё один настораживающий признак – большая разница давления (более 3 мм рт. ст.) в парных глазах.

— Ещё совсем недавно единственным эффективным методом лечения глаукомы считалась операция.

– Хирургический подход к лечению глаукомы в своё время активно продвигал выдающийся офтальмолог Святослав Фёдоров. Однако практика показала, что даже хирургия не даёт 100%-ного результата.

Остановить болезнь невозможно. Задача врачей – затормозить процесс. Нормализировать внутриглазное давление проще всего на начальной стадии болезни – иногда для эффективного лечения достаточно применения одного препарата. В запущенных случаях назначается комплексное лечение с применением нескольких видов лекарств, лазерной терапии, хирургии, но достичь нормализации давления, к сожалению, удаётся только у 20% пациентов.

— Существуют ли способы профилактики глаукомы?

– Профилактика глаукомы невозможна. Но уберечь от потери зрения может своевременный старт лечения. У меня есть пациенты, которым этот диагноз был поставлен 20–30 лет назад. И острота их зрения с тех пор не снизилась. Глаукома – не приговор, жить с таким диагнозом можно достаточно комфортно, если регулярно посещать врача и выполнять все его рекомендации и назначения.

Что нужно знать о глаукоме

У людей, занятых интеллектуальным трудом, глаукома развивается реже – во время работы на компьютере, чтения книг к мышце, которая изменяет положение и радиус хрусталика, поступает больше крови. За счёт этого улучшается кровоснабжение фильтра, через который происходит отток жидкости из глаза (корнеосклеральная трабекула), – он меньше склерозируется и благодаря этому риск развития глаукомы снижается.

Глаукома бывает двух видов – открытоугольная и закрытоугольная. При открытоугольной глаукоме засоряется фильтр, через который происходит отток жидкости из глаза. Этот вид глаукомы годами не проявляет себя и обнаруживается уже на поздней стадии. Закрытоугольная глаукома, как правило, возникает в пожилом возрасте. При этом заболевании отток жидкости нарушается из-за сужения пространства угла передней камеры глаза. Возникает сильнейший болевой приступ (боль в глазу, отдающая в челюсть, резкое снижение зрения), по интенсивности сопоставимый с нарушением мозгового кровообращения. При таких симптомах нужно немедленно обратиться за помощью, иначе есть риск потерять зрение навсегда.

При глаукоме всегда поражаются оба глаза. Процесс возникает в одном глазу и идёт неравномерно, но обычно на 3‑й стадии болезни процесс выравнивается в обоих глазах.

Глаукома нередко сопровождается катарактой и близорукостью – развитие катаракты сопровождается образованием веществ, которые блокируют пути оттока внутриглазной жидкости, а при глаукоме скапливаются продукты обмена, которые создают условия для помутнения хрусталика. Близорукость осложняет течение глаукомы и создаёт дополнительные трудности при лечении.

aif.ru

Заботимся о зрении

Мир прекрасен, разнообразен, яркий и интересный, если, конечно, мы видим его на 100 процентов. И для этого нам необходимо иметь хорошее зрение.

Органы зрения – это один из главных органов для человека, который формируется в процессе жизни человека, и главное, чтобы зрение было в порядке, необходимо постоянно контролировать свое здоровье. В настоящее время в эпоху компьютеризации, мы слишком часто и ежедневно нагружаем наше зрение, и, к сожалению, более 300 миллионов во всем мире имеют проблемы, которые приводят к различным глазным заболеваниям и плохому зрению. Факторы нарушения зрения могут быть самые разные – наследственность, проведение длительного времени за компьютером, за просмотром телевизора, неправильное и нерациональное питание и прочие.

Что такое увеит?

В нашем глазу есть очень важная структура, которая именуется сосудистой оболочкой, там есть передняя (радужка) и задняя (хориоидея) часть. Передняя часть выполняет функцию регуляции количества света; а задняя часть доставляет необходимый кислород и питательные вещества к сетчатке. Существует огромное количество самых разных заболеваний органов зрения. Например, увеит - это заболевание, которое связано воспалительным процессом сосудистой оболочки глаз. Данное заболевание может появиться у людей самого разного возрастного диапазона. Увеит – это одна из причин слепоты и причины этого заболевания могут самые разные, но выявить их достаточно сложно. Есть ряд заболеваний, которые могут способствовать возникновению данного заболевания – заболевания кишечника, ревматоидный артрит, болезнь Бехчета и прочие.

Как выявить заболевание и как его лечить?

Главными симптомами являются – острая боль участка поражения, снижение зрения, слезотечение глаз, сужение зрачков и прочие. Для диагностики необходимо сделать правильный сбор анамнеза. Офтальмологический портал на сайте www.vseoglazah.ru поможет наиболее детально разобраться в понимании этого заболевания и способов диагностики и лечения. Главное понимать, что эффективное лечение напрямую зависит от правильного выявления причины заболевания. Считается, что кортикостероиды – это стандарт лечения увеит, также есть способы лечения хирургическим вмешательством.

volga.news

Россияне стремительно теряют зрение

По данным Минздрава, у каждого седьмого жителя нашей страны есть те или иные проблемы со здоровьем глаз – в целом это 20,7 миллиона человек. Еще 15 лет назад таких людей было в полтора раза меньше – 13,7 миллиона.

Больше всего, по словам врачей, тех, кто страдает близорукостью. Следующие по распространенности – астигматизм, дальнозоркость, катаракта и глаукома. Основной причиной ухудшения зрения специалисты называют чрезмерное использование гаджетов.

О том, что человеческий глаз не приспособлен к тому, чтобы постоянно разглядывать что-то вблизи, говорят как российские, так и зарубежные медики. Хирург-офтальмолог, кандидат медицинских наук Марианна Комарова объяснила, что когда мы рассматриваем что-то, мышцы внутри глаза напрягаются, передает Life.ru.

А так как изображение в гаджете не статично, нагрузка возрастает. Из-за этого глаз видоизменяется – вытягивается, что может привести к серьезным проблемам со зрением. К слову, длина глаза от роговицы до центра сетчатки – 23,5 миллиметра.

Помимо прочего, из-за изменения формы глаза может появиться близорукость. "Сейчас мы уже говорим о том, что школьная близорукость – это не болезнь, а ответ глаза на условия жизни", — говорит Комарова. Врачи считают, что повлиять на статистику может более качественная медицинская диагностика.

По прогнозам специалистов, со временем среди россиян будет все больше близоруких. При этом глаза современных людей все же адаптируются к гаджетам.

Для профилактики заболеваний органов зрения врачи рекомендуют делать перерыв во время работы за компьютером и как можно реже использовать гаджеты в свободное время. Кроме того, специалисты советуют играть в теннис или бильярд, поскольку это полезно для зрения.

dni.ru

Болезни глаз у детей

В юном возрасте дети способны доставить своим родителям немало забот. И это касается не только шалостей или не послушания, но и множества болезней, которым подвержены чада. Одна из распространенных проблем – заболевания глаз, среди которых чаще всего встречаются косоглазие, астигматизм, близорукость и дальнозоркость и конъюнктивит.

Некоторые из заболеваний являются наследственными, другие возникают в результате воспалительных процессов, а причиной третьих могут быть как врожденные патологии, так и приобретенные.

К последним, например, можно отнести косоглазие, то есть нарушение положения глаз, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо.

В большинстве случаев косоглазие у ребенка можно заметить невооруженным глазом. Иногда заболевание носит скрытый характер и возникает из-за мышечного дисбаланса. Выявить его в таком случае становится намного труднее, поэтому, необходимо регулярно проверять свое чадо у офтальмолога.

Кроме того, если запустить болезнь, то в последующем это можно привести к слабовидению. Именно поэтому необходимо начинать лечение как можно раньше, поскольку этот процесс, как правило, занимает 2-3 года.

Астигматизм – также одно из распространенных заболеваний глаз у детей, причиной которого является нарушение сферичности глаза. Нередко болезнь сопровождается дальнозоркостью или близорукостью. Астигматизма у ребенка снижается зрение, а также искажается изображение. Для того, чтобы определить наличие у ребенка заболевания, достаточно понаблюдать за тем, как он рассматривает картинки. Если он наклоняет голову в сторону лучшей оптической траектории, прищуривается или приближает предмет к глазам, то можно предположить, что заболевание у ребенка есть. Лечить астигматизм у детей необходимо, так как в дальнейшем это может привести к головным болям, повышенной утомляемости и другим проблемам.

Близорукость и дальнозоркость – лидеры среди болезней глаза среди детей. В первом случае ребенок плохо видит объекты, которые находятся далеко, во втором, наоборот, которые близко. Иногда определить наличие заболевания у детей можно и своими силами. Если он прищуривает или растягивает угол глаза, старается сидеть за монитором компьютера или телевизора близко, а также низко наклоняет голову, то это признаки близорукости.

Признаками дальнозоркости могут быть потирание глаз руками, старается ближе подносить предметы к глазам, быстрая утомляемость, нежелание читать, рисовать или выполнять другие действия, требующие напряжения глаз.

И то, и другое заболевание требует лечение, причем, чем раньше тем лучше.

Последнее из названных нами заболеваний – конъюнктивит. Он появляется в случае аллергической реакции или вирусной, бактериальной инфекции. При конъюнктивите глаз отекает, краснеет, слезится, чешется, а иногда и гноится. Лечить его достаточно просто, как правило врачи прописывают специальные препараты. некоторые родители предпочитают пользоваться средствами народной медицины, прикладывая к глазу холодный чай.

Таким образом, заболевания глаз у детей – проблема, требующая внимания. Родителям следует регулярно водить ребенка к офтальмологу, поскольку затягивание болезни может привести к негативным последствиям, которыми могут стать как косметические эффекты, так и потеря зрения или запрет на занятия спортом.

vkirove.ru

Как сохранить орлиный взор?

Глаза — это один из самых важных органов чувств человека. С их помощью мы наслаждаемся красотой природы, видим своих близких и даже элементарно можем узнать, можно ли переходить дорогу. Тем не менее, вокруг нас множество людей в очках, а может, и мы сами носим их не только как красивый аксессуар.

Но что же делать, чтобы смотреть на мир во все глаза без помощи специальных средств?

Об этом мы побеседовали с клиническим ординатором Ярославской клинической больницы Анастасией Сазоновой.

- В медицинских вузах предоставляется очень широкий выбор специализаций для будущих врачей. Часто студенты мечтают стать хирургами или, например, онкологами, такие профессии со стороны выглядят героически. Расскажи, почему ты выбрала именно офтальмологию как свою основную специализацию в медицине?

— Еще в школе я хотела стать врачом, но не могла определиться, каким именно. После поступления в медицинский институт нас не сразу распределяли на категории, а учили всех вместе, и тех, кто хотел стать хирургом, и тех, кто видел себя психиатром. Постепенно в процессе обучения я поняла, что тема здоровья глаз мне интересна. Много людей вокруг меня имеют проблемы со зрением и им тоже необходима помощь специалиста. Именно таким специалистом я и решила стать. Сейчас я ежедневно помогаю пациентам смотреть на мир как можно более полноценно, ведь вокруг нас столько всего прекрасного, и это определенно стоит увидеть. Вот почему я именно офтальмолог, — улыбается моя собеседница.

- Вокруг нас и правда очень много людей в очках и линзах. Насколько серьезна проблема со зрением?

— Одними из самых главных проблем современной офтальмологии являются близорукость и поражение сетчатки при сахарном диабете. Первая проблема больше актуальна для лиц молодого возраста, активно использующих электронные гаджеты, постоянно нагружающих свое зрение работой на близком расстоянии. Со второй причиной сталкиваются люди старшего возраста, страдающие некомпенсированным сахарным диабетом. Сетчатка глаза является одним из органов-мишеней при диабете и при запущенном его течении непременно страдает, при этом снижаются зрительные функции и соответственно уровень жизни человека. Обе болезни можно назвать болезнями цивилизации.

- Часто у людей портится зрение еще в детстве. Чтение в темноте, часы игры за компьютером — все это сказывается на детских глазах не лучшим образом. Какие нужно предпринимать действия, чтобы не испортить зрение у своего ребенка?

— Охрана детского зрения ложится не только на плечи врачей-офтальмологов, педагогического персонала, а в первую очередь на родителей ребенка. Именно они должны первыми заметить какие-либо отклонения в зрении у ребенка и обратиться к специалисту. Необходимы также правильные гигиенические условия для формирования зрения ребенка – достаточная освещенность, правильное положение при игре, письме или чтении, распределенная временная нагрузка на близкое и дальнее расстояние, — рассказывает Анастасия.

- Тем не менее, зрение можно испортить и в детстве, и в юности, и в старости. В каком возрасте глаза особенно уязвимы?

— Критическим периодом для формирования зрения является детский возраст. Запущенная возможность лечения какой-либо патологии в детстве влечет за собой инвалидность в трудоспособном возрасте. Зрительные функции достаточно пластичны и формируются у человека с рождения до среднего школьного возраста, поэтому важно наблюдение за зрением ребенка. Другим важным периодом является пожилой возраст, когда есть риск возникновения специфических возрастных заболеваний глаза, а также поражение органа зрения вследствие гипертонической болезни, сахарного диабета, нарушения обмена веществ.

- Что, кроме ухудшения зрения, может грозить глазам человека?

— Кроме своей прямой функции – зрения, глаз может стать жертвой воспалительных заболеваний, травм, источником неприятных болевых ощущений, головных болей, светобоязни и слезотечения. Самым страшным исходом для поражения глаза может стать либо абсолютная темнота, либо полная его потеря как органа, — поясняет врач.

- Многим людям сегодня в связи с работой приходится постоянно смотреть в монитор компьютера по восемь, а то и больше часов в день. Кроме того, дети и подростки любят играть в компьютерные игры или подолгу смотреть сериалы по телевизору. Сколько времени рекомендуется проводить за компьютером?

— В детском возрасте при полном здоровье глаз работа на близком расстоянии должна быть ограничена несколькими часами в сочетании с гимнастикой для глаз (поочередно посмотреть глазами во все стороны, зафиксировать какой-либо объект на оконном стекле, рассматривать его в течение нескольких минут, затем смотреть в окно на дальние объекты). При специфической патологии (развивающейся миопии, сходящемся косоглазии) зрительная нагрузка вблизи должна быть ограничена до 30 минут в день суммарно. Для взрослых же сохраняются рекомендации по гимнастике и также важна адекватная очковая коррекция, если она необходима.

- Многие люди после рекомендации врача не носят очки. Они говорят, что так зрение будет портиться еще быстрее. Правда ли это?

— Здесь абсолютно все с точностью до наоборот. Правильно подобранные очки являются самым простым лечебным инструментом. В детском возрасте они улучшают зрение, способствуют развитию зрительных функций, в школьном возрасте тормозят прогрессирование близорукости, в зрелом — улучшают остроту зрения, тем самым повышая качество жизни, — рассказывает врач.

- Люди, которые в юности могли похвастаться орлиным зрением, иногда, будучи в возрасте за сорок лет, внезапно начинают видеть хуже с каждым годом. Что поможет им сохранить хорошее зрение?

— Начиная со зрелого возраста, следует не забывать посещать офтальмолога, даже если вас ничего не беспокоит. Существуют скрининговые методики, такие как измерение внутриглазного давления и осмотр глазного дна. Они помогают выявить специфические офтальмологические заболевания на ранних стадиях, а вовремя начатое лечение — залог сохранения зрения на долгие годы. Многие сталкиваются с такой проблемой, как затруднение при чтении в возрасте 40-50 лет. Не стоит бояться и пугаться, сетуя на постоянную зрительную работу, длительные просмотры телевизора или компьютера. Это явление в офтальмологии носит название пресбиопия, — возрастная утрата способности глаза хорошо видеть на дальнем и близком расстоянии. Решается эта проблема очень просто – подбором очков для близи.

- Скоро на улице будет очень солнечно, но не все в такой период покупают себе специальные очки, объясняя это экономией или же тем, что им не идет этот аксессуар. Насколько необходимо пользоваться солнечными очками?

— Доказано, что ультрафиолетовое излучение в больших дозах опасно для человеческого организма, оказывает негативное влияние на клеточные структуры и может повлечь за собой необратимые последствия. Глаза не являются исключением, а в какой-то мере даже уязвимы для солнышка, поэтому ношение солнцезащитных очков обязательно в любом возрасте, — советует Анастасия.

Кира Алферова

rweek.ru